CHIRURGIA DELLA MANO

Sindrome di Dupuytren

SINDROME DI DUPUYTREN
Dottor Antonio Russo Chirurgo Plastico Medicina Estetica Ricostruttiva e Chirurgia della Mano
Il morbo di Dupuytren è una patologia benenigna caratterizzato inizialmente dalla presenza di noduli localizzati nel palmo della mano, dovuti ad un ispessimento della fascia palmare( aponeurosi palmare) . Nei casi più avanzati si nota la presenza di un cordone sotto la pelle che rende sempre più difficoltosa la completa estensione delle dita, fino ad arrivare ad una situazione di chiusura delle stesse. Per valutare il grado di flessione delle dita e per monitorizzare l’eventuale progressione della malattia si fa effettuare il “test del tavolo” , questa semplice consiste nel chiedere al paziente di posare la mano interessata con
il palmo rivolto su un tavolo, cercando di mantenere il contatto con la superficie sia con il palmo che con le dita. La patologia risulta significativa quando il paziente non riesce a toccare il tavolo con il palmo della mano. In alcuni pazienti la malattia può colpire anche altre parti del corpo, come la pianta dei piedi o le nocche delle dita. La causa è sconosciuta, si ritrova tuttavia una certa predisposizione familiare in circa il 60%dei pazienti
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La tecnica chirurgica

Il trattamento di questa patologia è chirurgico e prevede l’asportazione del tessuto patologico con conseguente distensione delle dita . La tecnica chirurgica da effettuare varia in base alla gravità del quadro clinico . Spesso l’asportazione di tale tessuto prevede che siano fatte della plastiche cutanee a z del palmo della mano o talvolta l’utilizzo di innesti cutanei. L’intervento viene generalmente eseguito in Day Hospital con anestesia del solo arto superiore.

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DOMANDE FREQUENTI
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L’intervento viene generalmente eseguito in Day Hospital con anestesia del solo arto superiore. Il post-operatorio può essere lungo e prevede medicazioni e cicli di
fisioterapia, necessari a garantire l’efficacia del trattamento chirurgico. È sempre necessario l’ausilio di tutori.

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